PICC hodia, edo periferian txertatutako kateter zentrala (batzuetan perkutaneoki txertatutako kateter zentrala deitua) sei hilabetez odol-jariorako sarbide jarraitua ahalbidetzen duen gailu medikoa da. Zain barneko (IV) fluidoak edo sendagaiak emateko erabil daiteke, hala nola antibiotikoak edo kimioterapia, eta odola ateratzeko edo odol-transfusioak egiteko.
"Pick" ahoskatua, haria normalean besoaren goiko zain batetik sartzen da eta gero bihotzetik gertu dagoen erdiko zain handitik.
Zentro gehienek zain barneko zauri estandarrak hiru edo lau egunez gordetzea baino ez dute onartzen, zain barneko zauri berriak kendu eta jarri aurretik. Aste askotan zehar, PICC-k nabarmen murriztu dezake zain barneko txertatzea jasan behar duzun bena-puntura kopurua.
Zain barneko injekzio estandarrak bezala, PICC lerroak sendagaiak odolean injektatzea ahalbidetzen du, baina PICC fidagarriagoa eta iraunkorragoa da. Ehunentzat narritagarriegiak diren fluido eta sendagai kopuru handiak emateko ere erabil daiteke, zain barneko injekzio estandarren bidez emateko.
Pertsona batek denbora luzez zain barneko drogak jasotzea espero denean, PICC linea hainbat helburutarako erabil daiteke. PICC linea honako tratamendu hauetarako gomenda daiteke:
PICC haria bera barruan gida-haria duen hodi bat da, hodia indartzeko eta zainean sartzea errazteko. Beharrezkoa bada, PICC haria laburtu daiteke, batez ere txikia bazara. Luzera idealak haria txertatze-gunetik bihotzaren kanpoko odol-hodian punta dagoen tokiraino luzatzea ahalbidetzen du.
PICC linea erizain batek (RN), mediku laguntzaile batek (PA) edo erizain praktikatzaile batek (NP) jartzen du normalean. Ebakuntzak ordubete inguru irauten du eta normalean ospitale edo epe luzeko arreta-zentro bateko ohe ondoan egiten da, edo anbulatorioko ebakuntza izan daiteke.
Aukeratu zain bat, normalean injekzio bidez txertatze-gunea sorgortzeko. Garbitu eremua ondo eta egin ebaki txiki bat zainera sartzeko.
Teknika aseptikoa erabiliz, sartu PICC haria astiro-astiro ontzian. Poliki-poliki sartzen da odol-hodietan, besoan gora mugitzen da eta gero bihotzean sartzen da. Kasu askotan, ultrasoinuak (ultrasoinuak) erabiltzen dira PICC jartzeko kokapenik onena zehazteko, eta horrek haria jartzean "trabatuta" geratzen zaren aldi kopurua murriztu dezake.
PICCa bere lekuan jarrita dagoenean, txertatze-gunetik kanpo dagoen azalean finkatu daiteke. PICC hari gehienak jostura bidez lotuta daude, hau da, azaletik kanpo dauden hodiak eta atakak josturen bidez eusten dira. Horrek PICCa mugitzea edo ustekabean ateratzea eragozten du.
PICCa bere lekuan jarri ondoren, erradiografia bat egiten da haria odol-hodian posizio egokian dagoen zehazteko. Bere lekuan ez badago, gorputzean gehiago sartu edo pixka bat atzerago tira daiteke.
PICC lineek konplikazio arriskuak dituzte, larriak eta bizitza arriskuan jar ditzaketenak barne. PICC lineak konplikazioak baditu, kendu edo doitu beharko da, edo tratamendu gehigarria beharko da.
PICC hodiek aldizkako mantentze-lanak behar dituzte, besteak beste, benda esterilak aldizka ordezkatzea, likido esterilarekin garbitzea eta atakak garbitzea. Infekzioa saihestea funtsezkoa da, eta horrek esan nahi du gunea garbi mantentzea, bendak egoera onean mantentzea eta eskuak garbitzea atakak ukitu aurretik.
Apositoa aldatu behar baduzu apositoa aldatu aurretik (zeuk aldatzen ez baduzu behintzat), jarri harremanetan zure osasun-hornitzailearekin berehala.
Zure osasun-hornitzaileak ere esango dizu zein jarduera eta kirol saihestu behar dituzun, hala nola pisuak altxatzea edo kontaktu-kirolak.
Dutxatzeko, PICC gunea plastikozko paperarekin edo benda iragazgaitz batekin estali beharko duzu. Ez duzu PICC eremua busti behar, beraz, ez da gomendagarria igeri egitea edo besoak bainuontzian sartzea.
PICC haria kentzea azkarra da eta normalean minik gabekoa. Kendu haria lekuan eusten duen jostura-haria, eta gero, astiro-astiro atera haria besotik. Paziente gehienek diote arraroa dela kentzea, baina ez da deserosoa edo mingarria.
PICCa ateratzen denean, ekoizpen-lerroaren amaiera egiaztatuko da. Sartu zen bezala egon behar du, gorputzean gera daitezkeen piezarik gabe.
Odoljarioa badago, jarri benda txiki bat zaurian eta eduki bi edo hiru egunez zauria sendatzen den bitartean.
PICC lineek batzuetan konplikazioak izan arren, balizko onurak arriskuak baino handiagoak dira askotan, eta botikak emateko eta osasuna kontrolatzeko modu fidagarria dira. Tratamendua jasotzeko edo odola ateratzeko akupuntura bidezko narritadura edo sentikortasuna errepikatzea.
Eman izena gure Eguneroko Osasun Aholkuen buletinera bizitza osasuntsuena bizitzen laguntzeko eguneroko aholkuak jasotzeko.
Gonzalez R, Cassaro S. Perkutaneako kateter zentrala. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; eguneratua 2020ko irailaren 7an.
McDiarmid S, Scrivens N, Carrier M, etab. Erizainek zuzendutako kateterismo periferiko programa baten emaitzak: atzera begirako kohorte-azterketa bat. CMAJ Open. 2017; 5(3): E535-E539. doi:10.9778/cmajo.20170010
Gaixotasunen Prebentzio eta Kontrolerako Zentroak. Kateterrei buruzko maiz egiten diren galderak. 2019ko maiatzaren 9an eguneratua.
Zarbock A, Rosenberger P. Kateter zentral bat periferian txertatzearekin lotutako arriskuak. Lancet. 2013;382(9902):1399-1400. doi:10.1016/S0140-6736(13)62207-2
Gaixotasunen Prebentzio eta Kontrolerako Zentroak. Erdiko lerroarekin lotutako odol-infekzioak: pazienteentzako eta osasun-hornitzaileentzako baliabidea. 2011ko otsailaren 7an eguneratua.
Velissaris D, Karamouzos V, Lagadinou M, Pierrakos C, Marangos M. Periferikoki txertatutako kateter zentralen erabilera eta erlazionatutako infekzioak praktika klinikoan: literaturaren eguneraketa. J Clinical Medical Research. 2019;11(4):237-246. doi:10.14740/jocmr3757
Argitaratze data: 2021eko azaroaren 11a